SALUD MENTAL DE LAS Y LOS TRABAJADORES. osalan.euskadi.eus

LA SALUD MENTAL DE LAS Y LOS TRABAJADORES

A mediados del siglo XX la Organización Mundial de la Salud cambió de manera radical la definición de salud. De ser un concepto más bien estático (la salud es la ausencia de enfermedad) pasó a ser un concepto dinámico. La salud es «el mayor estado posible de bienestar físico, psíquico y social». Dos ideas muy importantes se adivinan en esta definición. Por una parte, la salud es un concepto dinámico, en el que las propias personas podemos influir, depende de nuestro estilo de vida, del ambiente… Por otra, se incluyen dentro del concepto de salud facetas de la persona que no siempre se habían incluido. En este libro se hace hincapié en una de esas facetas: la salud psíquica. La salud de la persona es un todo, es indivisible, y todas las circunstancias que contribuyen a su mejora o a su pérdida actúan de manera global. Una de esas circunstancias que van a influir en los cambios del estado de salud de las personas es el trabajo. El trabajo, como la salud, es un bien muy estimado en la sociedad, más aún en los tiempos de escasez que vivimos. Por ello, el trabajo va a condicionar de manera decisiva nuestra salud. En primer lugar, el trabajo va a mejorar de manera muy importante nuestro estado de bienestar. En particular, en lo que se refiere a la salud psíquica, el trabajo es un condicionante que aporta seguridad, autoestima, mejora en la realización personal y en la relación social y otras variables que mejorarán nuestro bienestar. Sin embargo, el trabajo es también un riesgo. La organización y las condiciones de trabajo pueden suponer un riesgo cierto para hacernos perder nuestra salud. Y, concretamente, un riesgo para la salud psíquica. Algunos contaminantes pueden poner en peligro la salud mental de las personas pero son sobre todo algunas características de la organización y del desempeño del trabajo las que tienen una mayor influencia en el riesgo de enfermedad. Estas características son las que se han venido a llamar los riesgos psicosociales: la demanda de las tareas, el control que podemos tener sobre ellas, la seguridad en el empleo, la influencia en el trabajo, las relaciones personales en el trabajo, las conductas de acoso, son ejemplos de esos riesgos psicosociales. Su prevención es el paso principal para proteger la salud mental de los trabajadores. Sobre la protección y la prevención de la salud mental de los trabajadores trata este libro que tenemos entre las manos. En los últimos años se han realizado esfuerzos y avances muy importantes en ese objetivo de prevención. Baste citar el Pacto Europeo por la Salud Mental y el Bienestar, que se describe con detalle en estas páginas, y que tiene como uno de sus capítulos trascendentales la salud mental en el trabajo. El Observatorio Vasco sobre el Acoso Moral es el gran promotor de este libro. El Observatorio surge en el año 2002 de una reunión de profesionales de diversos ámbitos que buscan estudiar y dar a conocer a la sociedad un fenómeno que crecía Eusko Jaurlaritzako Erakunde autonomiaduna Organismo Autónomo del Gobierno Vasco sin parar en el ámbito laboral: el acoso moral en el trabajo. Desde una mirada preferentemente jurídica pero con una participación interdisciplinar, se ha ido abriendo hacia el debate de otros problemas siempre relacionados con las conductas de violencia en el trabajo. Su carácter de organización flexible, apoyada en la autonomía y experiencia de sus integrantes, profesionales cuyo ámbito de trabajo se relaciona con esta problemática, ha permitido poner el punto de mira en conocer los temas y aportar ideas para las soluciones. Todo ello desde la publicación de libros como el que aquí se presenta, la organización de jornadas y seminarios y desde otras actividades que pudieran ayudar al conocimiento de estos problemas. El Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laborales, OSALAN, ha sido un colaborador (quiero pensar que imprescindible e importante) en la publicación de este libro. Ha aportado recursos y, sobre todo, profesionales que han contribuido con su conocimiento. OSALAN es el Instituto del Gobierno Vasco que tiene como meta la prevención y protección de la salud de los trabajadores en lo que se refiere a las condiciones de trabajo que pueden influir en ella. Como ya hemos dicho, la salud mental es una parte indivisible de la salud y el trabajo es uno de los condicionantes principales en la influencia en ese estado de bienestar. No podía, por tanto, nuestro Instituto abstraerse de participar en algo tan apasionante como la prevención de la salud mental de los trabajadores. Es notorio que el Observatorio y OSALAN tiene objetivos comunes, tal vez desde ámbitos diferentes pero complementarios. Es una obligación, por lo tanto, colaborar en lo posible en la búsqueda de esos objetivos. Si estas dos organizaciones, junto con otros ilustres colaboradores, han sido los artífices de este trabajo no es difícil barruntar cuáles serán los temas que tratará este libro. El libro ha sido escrito, bajo la dirección científica de Manuel Velázquez, inspector de trabajo y reconocido experto europeo sobre prevención de los riesgos psicosociales, por ventisiete autores. Han colaborado, además del Observatorio y OSALAN, el Consejo Vasco de la Abogacía (en cuyo seno se cobija el Observatorio), la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, y el Departamento de Empleo y Políticas Sociales. Podemos decir que el libro se organiza intentando conocer y aportar soluciones a la problemática de la salud mental de los trabajadores: la promoción de la salud, los riesgos psicosociales, su prevención, la vigilancia de la salud mental de los trabajadores, el problema de las drogodependencias en el trabajo, la adaptación del puesto, los aspectos éticos, el abordaje en otros países, metodologías concretas de intervención, etc. Todo ello tanto desde una perspectiva técnica o médica como desde una perspectiva jurídica. La salud mental de los trabajadores forma, como ya hemos dicho, parte indisoluble de la salud de los trabajadores. Aún así, tiene una serie de problemas concretos que hacen que su abordaje presente una complejidad mayor que cuando hablamos de «salud física». Esta complejidad tiene, también, las dos perspectivas a las que aludíamos. Por una parte, los factores de riesgo (los riesgos psicosociales) frecuentemente no están evaluados o están evaluados de manera poco concreta, así, su prevención presenta mayores dificultades; son menos conocidas las relaciones entre estos factores de Eusko Jaurlaritzako Erakunde autonomiaduna Organismo Autónomo del Gobierno Vasco riesgo y la aparición de la enfermedad; la competencia y el conocimiento de los médicos del trabajo para identificar de manera temprana estas dolencias son más limitados, y la readaptación y vuelta al trabajo puede ser más problemática cuando se han padecido enfermedades mentales. Desde la perspectiva ética y jurídica las temáticas de protección de la confidencialidad; de la obligatoriedad o no de someterse a pruebas médicas; de la obligación de adaptar el puesto y del derecho de la persona enferma a trabajar enfrentados a la capacidad de esa persona para desarrollar esas tareas; las características de la enfermedad que pueden acarrear que la persona no quiera que su médico del trabajo conozca su patología. Todas estas discusiones pueden darse en la prevención y la vigilancia de cualquier efecto en la salud, pero no se le escapa a nadie que en las patologías mentales se revisten de una dificultad especial. Los autores del libro, todos ellos profesionales con experiencia y profundos conocedores de la temática sobre la que versa el libro, han buscado plantear de manera minuciosa toda la problemática relacionada con la salud psíquica de los trabajadores. Han planteado las preguntas, que es el primer paso para encontrar las soluciones, y han planteado soluciones a esas preguntas, en la mayoría de los casos soluciones varias. El libro busca la discusión sobre las alternativas de solución, provocar la discusión entre los diferentes profesionales involucrados en la prevención de la salud mental y presentar alternativas que puedan probarse para solucionar los diversos problemas planteados. En este sentido, es un instrumento eficaz de ayuda a los profesionales, también a los trabajadores y empresarios, que permitirá conocer los problemas y avanzar en las soluciones.